หลายคนสนใจอยากทำประกันไม่ต้องสำรองจ่าย (Fax Claim) แต่ก็กลัวว่าจะต้องประสบปัญหาสำรองจ่ายไปก่อน เพราะไม่ได้มีเงินสำรองและกลัวว่าจะกระทบกับการเงิน ซึ่งต้องบอกก่อนว่า ประกันแบบไม่ต้องสำรองจ่ายให้ความคุ้มครองโดยผู้เอาประกันภัยไม่ต้องสำรองจ่ายไปก่อนจริง หากการรักษานั้นอยู่ในเงื่อนไขตามที่กรมธรรม์กำหนด
เช็กให้ชัวร์ก่อนใช้! ประกันไม่ต้องสำรองจ่าย รักษาง่าย สบายกระเป๋า
ประกันไม่ต้องสำรองจ่าย จะใช้งานได้อย่างมีประสิทธิภาพก็ต่อเมื่อผู้เอาประกันตรวจสอบความพร้อมของกรมธรรม์ก่อนเข้ารับการรักษา เพราะหากใช้งานนอกเหนือจากเงื่อนไขที่กำหนดบนกรมธรรม์ ผู้เอาประกันภัยจะต้องสำรองจ่ายไปก่อน หรือต้องชำระส่วนต่างเอง สามารถตรวจสอบได้ง่าย ๆ ดังนี้
- ตรวจสอบวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ ขั้นตอนแรกที่ไม่ควรมองข้าม คือการตรวจสอบวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับใช้ สามารถดูได้จากเอกสารกรมธรรม์หรือสอบถามจากตัวแทนประกันโดยตรง เพื่อยืนยันว่าความคุ้มครองมีผลบังคับใช้แล้ว หรือไม่ได้อยู่ในระยะรอคอยที่อาจส่งผลต่อการเคลม เพราะหลายคนมักเข้าใจผิด คิดว่ากรมธรรม์มีผลทันทีตั้งแต่วันทำสัญญา แต่ในความเป็นจริง อาจต้องรอระยะเวลารอคอยตามที่กำหนด หากไม่ตรวจสอบให้ชัดเจนอาจเกิดปัญหาในการใช้สิทธิ์ได้
- ตรวจสอบรายชื่อโรงพยาบาลในคู่สัญญา สามารถตรวจสอบรายชื่อโรงพยาบาลที่อยู่ในเครือข่ายคู่สัญญาได้ผ่านเว็บไซต์บริษัทประกัน แอปพลิเคชัน หรือสอบถามจากตัวแทนประกันโดยตรง เพราะการเข้ารับการรักษากับโรงพยาบาลคู่สัญญาโดยตรง ผู้เอาประกันภัยจะไม่ต้องสำรองจ่ายไปก่อน หากการรักษาอยู่ในเงื่อนไขที่กำหนดตามกรมธรรม์ แต่หากเข้ารับการรักษากับโรงพยาบาลนอกคู่สัญญา จะต้องสำรองจ่ายไปก่อน แต่สามารถนำค่าใบเสร็จมาเบิกเคลมได้ในภายหลัง ตามเงื่อนไขที่กำหนดบนกรมธรรม์
- ตรวจสอบสิทธิ์การรักษากับทางโรงพยาบาล กรณีที่มีอาการเจ็บป่วยรุนแรง การผ่าตัด หรือการใช้เครื่องมือทางการแพทย์ขั้นสูง จำเป็นต้องให้โรงพยาบาลช่วยตรวจสอบสิทธิ์กับบริษัทประกันก่อนเข้ารับการรักษา เพื่อพิจารณาความคุ้มครอง เช่น การเข้ารับการผ่าตัดใหญ่ การรักษาที่ต้องใช้เครื่องมือเฉพาะทาง หรือการทำหัตถการเพิ่มเติม
- แสดงบัตรประจำตัวใช้สิทธิ์เมื่อเข้ารับการรักษา แสดงบัตรประจำตัวผู้เอาประกันภัย + บัตรประชาชน เมื่อเข้ารับการรักษา เพื่อยืนยันตัวตนและสิทธิ์การรักษา โรงพยาบาลจะทำการตรวจสอบสถานะกรมธรรม์ ความคุ้มครองที่ยังมีผลบังคับใช้ รวมถึงวงเงินที่สามารถใช้ได้ในครั้งนั้น เพื่อช่วยลดความยุ่งยากให้ผู้ป่วย ไม่ต้องติดต่อบริษัทประกันด้วยตนเอง และลดโอกาสเกิดความผิดพลาดด้านเอกสารหรือข้อมูลไม่ครบถ้วน หลังจากผ่านการตรวจสอบสิทธิ์เรียบร้อย ผู้เอาประกันสามารถเข้ารับการรักษาตามขั้นตอนทางการแพทย์ได้ทันที
ประกันไม่ต้องสำรองจ่ายใช้งานง่าย ไม่ยุ่งยากอย่างที่คิด หากตรวจสอบสิทธิ์การรักษาและใช้งานตามเงื่อนไขที่กำหนดบนกรมธรรม์ ก็ไม่ได้สำรองจ่ายไปก่อน สามารถเลือกใช้บริการที่โรงพยาบาลคู่สัญญาในเครือได้ทั่วประเทศ เจ็บป่วยตอนไหนก็เข้ารับการรักษาได้ ไม่ต้องรออนุมัตินาน